ΑΡΘΟΓΡΑΦΙΑ

ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ Κλινική εμφάνιση και διαγνωστική προσέγγιση Μέσα στο φυσιολογικό πρωκτικό αυλό υπάρχουν εξειδικευμένα “μαξιλαράκια” με έντονη αγγείωση , τα οποία σχηματίζουν διακριτές μάζες παχέος υποβλεννογόνιου που περιέχει αιμοφόρα αγγεία λείες μυϊκές ίνες και ελαστικό συνδετικό ιστό. Εντοπίζονται στο αριστερό πλάγιο , δεξιό πρόσθιο και δεξιό οπίσθιο τεταρτημόριο του αυλού, ώστε να βοηθούν στην εγκράτεια του […]

ΚΑΛΟΗΘΗ – ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΣΩΛΗΝΑ     ΟΙΣΟΦΑΓΟΣ     ΟΙΣΟΦΑΓΟΣ BARRETT   Ως οισοφάγος BARRETT ορίζεται η αντικατάσταση του πλακώδους επιθηλίου του περιφερικού  οισοφάγου , με εξειδικευμένο κυλινδρικό επιθήλιο (καλυκοειδή κύτταρα goblet) . Μπορεί να έχει χαρακτηριστικά επιθηλίου του στομάχου , του λεπτού ή του παχέος εντέρου και περιγράφεται με τον όρο […]

ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ CROHN   H νόσος του Chohn είναι μια χρόνια διατοιχωματική φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα , αγνώστου αιτιολογίας . Μπορεί να προσβάλλει κάθε τμήμα του πεπτικού σωλήνα από το στόμα μέχρι τον πρωκτό αλλά κυρίως επηρεάζει το λεπτό και το παχύ έντερο. Οι συνηθέστερες  κλινικές εκδηλώσεις είναι πυρετός , κοιλιακό άλγος , διάρροια και […]

Ο όρος υποδηλώνει όλους τους τύπους των διαταραχών του οισοφαγικού τρήματος , περιοχή μεγάλης σημασίας στην οποία βρίσκεται η συμβολή του οισοφάγου με το στόμαχο. Οι ανατομικές διαφορές μεταξύ των διαφόρων διαταραχών βοηθούν στην πρόβλεψη της φυσικής πορείας και διευκολύνουν τη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων. Αιτιολογία και ταξινόμηση Η ακριβής αιτιολογία είναι άγνωστη. Η εξασθένιση του […]

ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ   ΚΥΣΤΙΚΑ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ     ΑΠΛΕΣ ΚΥΣΤΕΙΣ Είναι συνήθως συγγενείς , αποτέλεσμα ανώμαλης εμβρυικής ανάπτυξης των ενδοηπατικών χολαγγείων. Είναι μονήρεις σε ποσοστό > 50% και ασυμπτωματικές  σε ποσοστό > 90%. Το μέγεθός τους μπορεί να φτάσει τα 20 εκ. , συνήθως όμως είναι κάτω των 5 εκ. Σχεδόν πάντα περιέχει διαυγές ορώδες […]

  Ο όρος εκκολπωμάτωση σχετίζεται με την παρουσία εκκολπωμάτων ή αλλιώς προεκβολών του εντερικού τοιχώματος στα σημεία εισόδου των αιμοφόρων αγγείων στο εντερικό τοίχωμα. Εκκολπωματίτις καλείται η παρουσία φλεγμονής πέριξ ενός τουλάχιστον εκκολπώματος του παχέος εντέρου. Η επίπτωση της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. Στις δυτικές κοινωνίες υπάρχουν εκκολπώματα στο 30% του πληθυσμού > 60 […]

Η αιμορραγία μπορεί να προέρχεται από μια περιοχή του γαστρεντερικού όπως : τον οισοφάγο , το στόμαχο , το δωδεκαδάκτυλο , το λεπτό έντερο ή το παχύ έντερο , καθώς και από όργανα που εκκρίνουν εντός της γαστρεντερικής οδού , όπως το ήπαρ μέσω τον χοληφόρων και το πάγκρεας μέσω του παγκρεατικού πόρου. Αν το […]

ΕΙΛΕΟΣ Ο ειλεός περικλείει 4 μεγάλες κατηγορίες παθήσεων του πεπτικού σωλήνα που μπορεί να εμφανιστούν ως οξεία πάθηση ή ως αποτέλεσμα μιας βραδέως εξελισσόμενης χρόνιας νόσου. I.            Αποφρακτικός ειλεός λεπτού εντέρου II.            Μετεγχειρητικός ειλεός III.            Αποφρακτικός ειλεός παχέως εντέρου IV.            Παραλυτικός ειλεός   Ι. Αποφρακτικός ειλεός λεπτού εντέρου Παρά την πρόοδο στην χειρουργική , ο […]

ΚΗΛΕΣ       Οποιαδήποτε πρόπτωση ενδοκοιλιακού σπλάχνου μέσα από ένα χάσμα (τρύπα) ορίζεται ως κήλη. Μπορεί να οφείλονται σε συγγενή αίτια ( υπάρχουν κατά την γέννηση ) ή σε επίκτητα αίτια που έχουν σχέση με την ανατομία των κοιλιακών τοιχωμάτων και την επιβάρυνσή τους από τις σωματικές δραστηριότητες. Τέλος οι μετεγχειρητικές κήλες είναι απότοκες […]

ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΟΓΚΟΙ ΔΕΡΜΑΤΟΣ Λιπώματα Τα λιπώματα αποτελούν τους πιο συχνούς καλοήθεις όγκους που αναπτύσσονται στο ανθρώπινο σώμα. Προέρχονται από το λιπώδη ιστό, ο οποίος βρίσκεται κατανεμημένος σε όλο το σώμα μας. Η συνηθέστερη θέση ανάπτυξης των λιπωμάτων είναι ο λιπώδης ιστός, που βρίσκεται κάτω από το δέρμα μας, γι’ αυτό και τα λιπώματα γίνονται αντιληπτά […]

Επιδημιολογία Το 10% των γυναικών στην ηλικία των 40 ετών έχουν χολολιθίαση. Οι γυναίκες προσβάλλονται συχνότερα από τους άνδρες. Υπάρχει γενετική προδιάθεση.   Παθογένεση – Προδιαθεσικοί παράγοντες Οι χολόλιθοι διακρίνονται σε 3 κατηγορίες: 1.  Χοληστερινικοί λίθοι (20%). Σχετίζονται με υπερχοληστερολαιμία, κύηση, σακχαρώδη διαβήτη και λήψη αντισυλληπτικών δισκίων. Τα χολικά άλατα και τα φωσφολιπίδια (συστατικά της χολής) διατηρούν […]

Το ινσουλίνωμα αποτελεί το συχνότερο λειτουργικό παγκρεατικό νευροενδοκρινικό όγκο (60% των λειτουργικών). Aφορά δε περισσότερο γυναίκες (σχέση γυναικών:ανδρών 2:1) και εμφανίζεται κυρίως στην 5η με 6η δεκαετία της ζωής. Πρόκειται συνήθως για μονήρη όζο, διαμέτρου <2 εκ, ο οποίος εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα σε όλα τα ανατομικά τμήματα του παγκρέατος. Στο 90% των περιπτώσεων […]

Τα επινεφρίδια αποτελούν ένα ζευγάρι οπισθοπεριτοναικών οργάνων, που βρίσκονται επάνω στους νεφρούς. Λειτουργικά διαιρούνται στο μυελό, που εκκρίνει  τις κατεχολαμίνες και σε φλοιό, που εκκρίνει τις στεροειδείς ορμόνες. Οι όγκοι των επινεφριδίων χωρίζονται σε λειτουργικούς και μη λειτουργικούς. Λειτουργικοί όγκοι • Αλδοστερίνωμα • Σύνδρομο Cushing • Όγκοι με έκκριση ανδρογόνων •Φαιοχρωμοκύττωμα Μη Λειτουργικοί όγκοι • Φλοιοεπινεφριδικός […]

Οι αδένες αυτοί ανακαλύφθηκαν στον άνθρωπο το 1880, ενώ η πρώτη παραθυρεοειδεκτομή έγινε το 1924. Η ανακάλυψη της παραθορμόνης (PTH) το 1963 βραβεύτηκε με το βραβείο Νόμπελ. Οι παραθυρεοειδείς συνήθως είναι τέσσερις αδένες, που βρίσκονται προσκολλημένοι στην οπίσθια επιφάνεια του θυρεοειδούς αδένα. Εκκρίνουν την παραθορμόνη συμμετέχοντας έτσι στον μεταβολισμό του ασβεστίου. Οι παθήσεις με χειρουργικό ενδιαφέρον των παραθυρεοειδών αδένων είναι […]

Ως  θυρεοειδικός όζος περιγράφεται κάθε διακριτή βλάβη μέσα στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα . Ο  επιπολασμός των ψηλαφητών θυρεοειδικών όζων κυμαίνεται μεταξύ 4% και 7%. Είναι τέσσερις φορές πιο συχνοί στις γυναίκες απ΄ότι στους άνδρες , ενώ η συχνότητά τους αυξάνεται με την ηλικία , την έκθεση σε ακτινοβολία και την μειωμένη πρόσληψη ιωδίου. Στην […]